Acenocumarol

De este medicamento ya he hablado un poco en anteriores entradas (Anticoagulantes) y por ello, ahora solo lo tocaré superficialmente. Trataré los factores de riesgo, su función y efectos adversos.

Para empezar, se define como un medicamento que impide la formación en el hígado de los factores activos de la coagulación II, VII, IX y X y de la proteína C, mediante inhibición de la vit. K.

Función:

Tratamiento y prevención de las afecciones tromboembólicas. La dosis se debe tomar todo a la vez, a la misma hora del día y con la máxima separación de las comidas.

Factores de riesgo:

• Ancianos y niños.
• Tumores.
• Enf. renales.
• Infecciones.
• Inflamaciones.
• Trastornos de absorción.

Efectos adversos:

Hemorragias en cualquier órgano y calcifilaxis

 

Este medicamento no se debe tomar si estás embarazada. En cuanto a la lactancia, en pequeñas cantidades, no supone ningún riesgo para el niño.

 

LAXANTES

¿Qué son?

Los laxantes son fármacos que facilitan la evacuación de la materia fecal del intestino, mejorando así el tránsito intestinal.

Tipos de laxantes

Existen distintos tipos de laxantes en función de sobre qué actúen:

• Emolientes o ablandadores de heces. 
  Los laxantes emolientes lubrican y ablandan las heces que se encuentran en el intestino, lo que facilita su evacuación. Su consumo no causa problemas, pero no funcionan bien si no consume suficiente agua al día. Ejemplo: Colace. 

• Estimulantes. La presencia de un cuerpo extraño en el recto provoca un estímulo reflejo en sus terminaciones nerviosas, por lo que da lugar a la defecación. Ejemplos de laxantes estimulantes son los enemas o supositorios como el Correctol, Dulcolax, Ex-Lax, Senokot o bisacodilo.

• Incrementadores del bolo intestinal. Se trata de laxantes seguros y algunos naturales como en el alimento "salvado". Produce un aumento del volumen de las heces, provocando la estimulación del peristaltismo del colon y por lo tanto, un aumento de las evacuaciones. Además del alimento anteriormente citado, existen otros laxantes incrementadores del bolo como el Citrucel, Metamucil, Fibercon o el Perdiem.

• Salinos orales o osmóticos. Estos laxantes llevan líquidos de otros tejidos y vasos al intestino para conseguir unas heces más blandas y fáciles de evacuar. Ejemplos: Fleet Phospho-Soda, Milk of Magnesia o Miralax y los azúcares inabsorbibles, como la Lactulosa o el Sorbitol.

Más información disponible en:

http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-laxantes-13064573
https://www.northshore.org/healthresources/encyclopedia/encyclopedia.aspx?DocumentHwid=sig57431spec&Lang=es-us

FÁRMACOS PARA CONTROLAR EL ASMA

El asma es una enfermedad que hace que las vías respiratorias se inflamen y por lo tanto se hinchen y estrechen causando dificultad para respirar, presentando sibilancias, opresión en el pecho y tos, en respuesta a la exposición de un alérgeno. Entre los alérgenos más comunes se encuentran el polen, los ácaros del polen, el moho, el pelo de ciertos animales, el humo del tabaco, los cambios climáticos, el ejercicio físico, ciertas respuestas emocionales como el estrés, determinados químicos en el ambiente, etc. Para controlarla y aliviarla se dan varios tipos de fármacos.

Dentro de los fármacos que ayudan a controlar el asma están por un lado los corticoesteroides inhalados, que evitan que las vías respiratorias se inflamen con el fin de evitar los síntomas del asma. Son en forma de polvos y se toman a través de un inhalador. Después de haberlos administrado es conveniente enjuagarse la boca. Por otro lado se encuentran los betaagonistas de acción prolongada que actúan relajando los músculos de las vías respiratorias para ayudar a controlar los síntomas. Está contraindicado su uso sin la combinación de corticoesteroides inhalados. Otros fármacos que ayudan a prevenir los síntomas del asma son los modificadores de leucotrienos y el cromoglicato disódico. Los primeros se toman por vía oral y pueden combinarse con un inhalador de esteroides y el segundo se puede usar en un nebulizador.

En cuanto a los fármacos que se encargan de aliviar la respuesta asmática son denominados como “broncodilatadores”, porque su acción consiste en la apertura de los músculos de las vías respiratorias, los bronquios. Se distinguen dos tipos. Los primeros son los betaagonistas de acción corta, que son los más utilizados para aliviar rápidamente los ataques de asma. También pueden ser utilizados para prevenir este tipo de respuestas antes de realizar ejercicio físico. Hay que tener en cuenta los posibles efectos adversos que estos pueden tener. Entre ellos se encuentran: ansiedad, temblores, inquietud, dolores de cabeza, o latidos cardíacos irregulares y rápidos. Los segundos tipos son los esteroides orales, que estos se utilizan cuando los síntomas del asma no dan desaparecido. Se suelen administrar durante 7 a 14 días cuando los síntomas del asma se reagudizan. 

Para más información:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000141.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000005.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000008.htm

Lidocaína

Es un anestésico local que bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de iones Na + a través de la membrana nerviosa. 

Tipos:

• Sol. inyectable 1, 2 y 5%: anestesia por infiltración, anestesia regional IV, bloqueo de nervios y anestesia epidural.
• Sol. inyectable hiperbárica 5%: anestesia subaracnoidea para: intervenciones quirúrgicas en el abdomen y anestesia espinal inferior en obstetricia (parto normal, cesárea y partos que requieran manipulación intrauterina).
• Aerosol 10%: anestésico de mucosa en cirugía, obstetricia, odontología y otorrinolaringología.
• Crema 4%: anestesia tópica de la piel asociada a inserción de agujas.
• Apósito adhesivo medicamentoso 5%: alivio sintomático del dolor neuropático asociado a infección previa por herpes zoster (neuralgia postherpética, NPH) en ads.
• Gel bucal: tto. sintomático, de corta duración, del dolor en la mucosa oral, en la encía y en los labios 

Retiran Anticonceptivo ESSURE

                                                   
                  

La Agencia Española de Medicamentos y Productos sanitarios, ha retirado del mercado el anticonceptivo Essure . Este anticonceptivo es un sistema permanente y se utiliza como microinserto de oclusión de las Trompas de Falopio, esto impide el paso del espermatozoide a las Trompas.

En España 80000 mujeres utilizan este implante, y de ellas, 1000 mujeres denunciaron sus efectos negativos. Entre los efectos denunciados se encuentran enfermedades inflamatorias pélvicas, acompañado de un intenso dolor en la región pélvica y abdominal o incluso perforación de Trompas.
En estos últimos años, ha aumentado el número de mujeres que han denunciado este anticonceptivo.

Actualmente, este anticonceptivo ha sido retirado debido, según la empresa Bayer, a la suspensión del certificado CE. La retirada del producto es temporal durante un período de 90 días. La AEMPS informa que los últimos estudios no cuestionan la relación beneficio-riesgo, por tanto no se aconseja retirar el dispositivo.

En los próximos tres meses ninguna española podrá recurrir al Essure. Aquellas mujeres que ya utilicen este método, si presentan algún síntoma deben consultárselo a su médico. Los síntomas más frecuentes son calambres, sangrados y náuseas.



                                         

Paracetamol e ibuprofeno: Peligros de mezclarlos con el alcohol

El ibuprofeno y el paracetamol son medicamentos genéricos más utilizados en nuestro país, según cifras los españoles consumimos más de 50 millones de envases al año.

El ibuprofeno es un antiinflamatorio que se metaboliza en el hígado e inhibe la acción de ciertas enzimas. Por tanto cuando se mezcla con grandes dosis de alcohol, uno influye sobre el otro. El ibuprofeno se absorbe en 15-30 minutos, multiplica los efectos de la bebida, esto puede provocar graves intoxicaciones. Además, el alcohol aumenta el riesgo de lesión a nivel de la mucosa digestiva igual que el ibuprofeno. Así que si se toman juntos, este efecto también se vería potenciado.

El paracetamol es un analgésico utilizado habitualmente para combatir fiebres moderadas y dolores de garganta. Su combinación con el alcohol puede resultar muy tóxica para el hígado, órgano donde se metaboliza este medicamento.

Además, el tipo de bebida no influye en la interacción con estos medicamentos, pero lo que si influye es la cantidad de alcohol que tienen las diferentes bebidas. La gradación es la cantidad de etanol que tiene una bebida. A mayor gradación, mayor probabilidad de daño hepático.

                                       
                                       

Más información en: https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20180218/paracetamol-ibuprofeno-peligros-mezclarlos-alcohol/285472479_0.html
                                                                                             

Introducción a los laxantes

¿En qué consiste el estreñimiento?

El estreñimiento consiste en una alteración en la evacuación de las heces caracterizada por una dificultad en su expulsión, poca frecuencia, molestia, hinchazón, heces duras y pobres en agua ya que estuvieron mucho tiempo retenidas en el intestino grueso donde se produjo una absorción de agua. 

¿A qué se debe?

La mayor parte de las veces, la aparición del estreñimiento viene desencadenada por alteraciones en la alimentación o por sedentarismo. Siendo, en muchos casos, una vida activa con una práctica de ejercicio diario, beber más agua y una dieta equilibrada y rica en fibra, la solución a este problema.

De todas formas, existen patologías digestivas o fármacos que como efecto secundario también pueden provocar esta alteración. 

Tratamiento

Como se dijo anteriormente, muchas veces, la solución está 
en el estilo de vida o en el reajuste de medicación. Si esto no se soluciona tomando estas medidas habrá que recurrir a los laxantes.

Los laxantes constituyen el tratamiento del estreñimiento para conseguir un buen tránsito intestinal. Estos únicamente se utilizarán cuando sea realmente necesario ya que pueden provocar la pérdida de la contractilidad normal (peristaltismo) del colon en ausencia de fármaco. 

Más información disponible en:
http://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-laxantes-13064573