RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS

Los antibióticos son aquellos fármacos potentes que combaten las infecciones bacterianas, es decir, capaces de matar o evitar que se reproduzcan las bacterias. Su uso adecuado puede evitar muchas muertes, sin embargo hay que tener especial cuidado si su administración no es la correcta porque podría llegar a ocasionar una resistencia antibiótica. Aunque no siempre se produce esta por una mala administración, también se da por otras muchas causas. Una de ellas es debida a la mutación cromosomal o al intercambio de la información genética de las bacterias, volviéndose así resistentes. Esto se puede producir a través de varios mecanismos: a través de la transducción, es decir, la transferencia de cualquier parte de un genoma bacteriano cuando un fago atemperado (genoma del virus que se encuentra inserto en el ADN bacteriano) durante su fase de ensamblaje, encapsula este material; por conjugación, que es la transferencia de material genético contenido en plásmidos de una bacteria a otra a través de una hebra sexual; por transformación,  que es la transferencia de genes desde un ADN desnudo de una bacteria previamente lisada a otra que lo recibe y lo incorpora a su genoma; o por transposición, que es el movimiento de una sección de ADN (transposon) que puede contener genes para la resistencia a diferentes antibióticos y otros genes casete unidos en equipo para expresión de un promotor en partícula.

La resistencia antibiótica se ha convertido en las últimas décadas en un problema de salud pública considerado extremadamente grave ya que muchos casos se producen en los medios hospitalarios debido a las malas medidas de control de infecciones, o al nivel de gravedad de los pacientes de la UCI, a los procedimientos invasivos en los pacientes a través de canalizaciones de vías, cateterismos, diálisis… Por otro lado, también se producen las resistencias debidas a factores tales como la falta de campañas informativas sobre su correcta administración, las condiciones del medio en el que puede haber bacterias resistentes cuyos genes de resistencia pueden atravesar la barrera humana, la presencia de bacterias en los productos de limpieza que pueden acelerar la resistencia en determinadas cepas, o la presencia previa de microorganismos con múltiples resistencias.

Como precauciones que se deberían evitar por parte del manejo incorrecto de los antibióticos serían, en primer lugar, su toma atendiendo a las instrucciones pautadas, no usarlos para tratar procesos víricos, no guardarlos para más tarde o usar los prescritos para otra persona. 

Debido a las grandes resistencias antibióticas producidas por infecciones nosocomiales, actualmente se está investigando si hay mecanismos compartidos entre bacterias, antisépticos y desinfectantes que permitan a las bacterias activar genes que expresan los procesos de dichas resistencias.

Para más información:
http://www.redalyc.org/html/283/28338208/
https://medlineplus.gov/spanish/antibioticresistance.html
https://medlineplus.gov/spanish/antibiotics.html